ДОВЕРЕННОСТЬ

            на право распоряжения автомобилем

г.____________                               "___"_______19__г.

     Я, ______________________________________________________ (Ф.И.О.),

прожив. ________________________________________________________________

полный адрес по месту жительства, уполномочиваю ________________________

(Ф.И.О.), проживающему (ей)_____________________________________________

(полный адрес места жительства) распоряжаться принадлежащим мне на праве

собственности автомобилем (мотоциклом) марки __________________________,

двигатель №____________,  шасси №__________________, технический паспорт

выдан Госавтоинспекцией _______________ района гор. ____________________

№____________________ от "____"_________19__г., государственный номерной

знак _________________, состоит на учете в ГАИ __________________ района

гор.__________________  следить  за  техническим  состоянием  автомобиля

(мотоцикла), быть  моим представителем  в ГАИ,  расписываться за  меня и

выполнять все действия, связанные с выполнением этого поручения.

     Доверенность действительна по "___"_______19__г.

                         Подпись

Заверительная подпись нотариуса, печать